آریتمی وضعیتی است که در آن قلب بسیار سریع، بسیار کند یا به طور نامنظم ضربان دارد. در بسیاری از موارد، امکان دارد آریتمی جدی نبوده یا نیازمند هیچ درمانی نباشد. با این حال، در صورتی که پزشک متخصص قلب دریابد آریتمی ممکن است به مشکلات قلبی جدی تر منجر شود، مصرف برخی دارو ها را برای بیمار تجویز می کند.

برخی دارو ها می توانند به کنترل و رفع آریتمی کمک کنند. نوع قرص ضربان قلب نامنظم، به نوع آریتمی فرد بستگی دارد. در این مطلب، اطلاعاتی درباره دارو های درمان کننده آریتمی آورده شده است.

دارو های ضد آریتمی

دارو های ضد آریتمی در صورت ابتلای بیمار به تاکی کاردی (ضربان قلب سریع) و وجود ضربان های زودرس یا اضافی تجویز می شوند. این دارو ها، جریان الکتریکی ضربان ساز قلب را اصلاح کرده و مشکل بیمار را برطرف می کنند. اغلب دارو های ضد آریتمی به شکل قرص خوراکی بوده و به صورت طولانی مدت مصرف می شوند. برخی از این دارو ها در موقعیت های اورژانسی، به صورت درون وریدی به بیمار داده می شوند.

رایج ترین دارو های این دسته شامل موارد زیر هستند:

برادی ‌کاردی (کند شدن ضربان قلب)

دارو های مسدود کننده کانال کلسیم

در صورت ابتلا به آنژین (درد قفسه سینه)، فشار خون بالا و آریتمی، پزشک می تواند یک داروی مسدود کننده کانال کلسیم را تجویز کند. مسدود کننده های کانال کلسیم، عروق خونی را گشاد کرده و جریان خون رونده به قلب را افزایش می دهند. در نتیجه این وضعیت، علاوه بر تسکین درد قفسه سینه، فشار خون نیز کاهش می یابد.

کاهش ضربان قلب و فشار خون، فشار کاری قلب را کاهش داده و خطر ابتلا به آریتمی را کمتر می کند. در حالی که برخی از دارو های مسدود کننده کانال کلسیم به صورت خوراکی هستند، برخی دیگر به صورت درون وریدی به بیمار داده می شوند. این دارو ها برای مصرف بلند مدت تجویز می شوند. در پایین نمونه هایی از این دسته دارویی آورده شده اند:

عوامل خطر حمله قلبی

بتا بلاکر ها

در صورت تشخیص ابتلا به تاکی کاردی، پزشک مصرف دارو های بتا بلاکر را برای بیمار تجویز می کند. بتا بلاکر ها مانع عملکرد هورمون آدرنالین شده و ضربان قلب را کاهش می دهند. خنثی کردن عملکرد هورمون آدرنالین، فشار خون و ضربان قلب را کمتر می کند. در زیر نام برخی از دارو های بتا بلاکر آورده شده است:

  • آسبوتولول (سکترال)
  • آتنولول (تنورمین)
  • یبزوپرولول (زبتا)
  • متوپرولول (لوپرسور، توپرول)
  • نادولول (کورگارد)
  • پرو پرانولول (ایندرال، اینوپران)

عوارض جانبی بتا بلاکر ها شامل خستگی، سردی دست ها و سردرد می شود. گاهی اوقات، این دارو ها می توانند بر سیستم گوارش نیز تاثیر گذار باشند. برخی افراد پس از مصرف این دارو ها مواردی همچون مشکلات معده، یبوست یا اسهال را گزارش کرده اند.

دارو های ضد انعقاد

دارو های ضد انعقاد خون را رقیق می کنند. در صورتی که آریتمی فرد را در معرض خطر ابتلا به تشکیل لخته های خونی یا سکته مغزی ناشی از آن ها قرار دهد، پزشک یک داروی ضد انعقاد برای او تجویز می کند. در برخی افراد، ریتم غیر طبیعی قلب، نحوه جریان خون در بدن را تغییر می دهد. برای مثال، فیبریلاسیون دهلیزی می تواند سبب تجمع خون در قلب و تشکیل لخته خونی شود. دارو های ضد انعقاد، مشکلات مرتبط با ریتم قلب را درمان نکرده و تنها خطر ابتلا به لخته های خونی ناشی از برخی آریتمی ها را کاهش می دهند.

وارفارین (کومادین) یکی از رایج ترین دارو های ضد انعقاد است. با این حال، امروزه به جای وارفارین، مصرف دارو های خوراکی ضد انعقاد آنتاگونیست غیر ویتامین K (NOAC) توصیه می شود. البته، این توصیه برای افراد مبتلا به تنگی متوسط تا شدید دریچه میترال یا دارای دریچه قلبی مصنوعی مناسب نیست. از جمله دارو های خوراکی ضد انعقاد آنتاگونیست غیر ویتامین K می توان به موارد زیر اشاره کرد:

آسپرین چه تاثیری بر قلب دارد؟

دارو های ضد انعقاد موثر بوده، اما ممکن است توانایی بدن را در توقف خونریزی کاهش دهند. به همین دلیل، باید هر گونه علامت خونریزی داخلی همچون مدفوع آغشته به خون، کبودی های متعدد و استفراغ حاوی دانه های قهوه مانند را، پایش کرد. در صورتی که خطر تشکیل لخته خونی در فرد کمتر باشد، پزشک داروی آسپرین را به جای وارفارین برای بیمار تجویز می کند. آسپرین در مقایسه با وارفارین قدرت کمتری در رقیق کردن خون دارد.

به پزشک مراجعه کنید

قلب یک اندام بسیار مهم است. جهت حفظ ایمنی در هنگام مصرف این دارو ها می توان از نکات زیر پیروی کرد:

  1. جهت دانستن عملکرد و نوع قرص ضربان قلب نامنظم تجویزی خود، با پزشک صحبت کنید.
  2. قرص ضربان قلب نامنظم خود را، فقط به روش توصیه شده مصرف کنید.
  3. دیگر بیماری ها و دارو های مصرفی خود را با پزشک در میان بگذارید.
  4. در صورت مشاهده هر گونه مورد غیر طبیعی یا ابتلا به عارضه جانبی فورا با پزشک خود تماس بگیرید.

دکتر مرعشی زاده متخصص قلب در تهران

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعد سه شنبه ۲۵ آبان ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر.من ۳۵ سال طن دارم و تو کارخانه نساجی مشغول کارم و به صورت ۴ شیفت کار میکنیم یعنی گردشی.مدتیه که ضربان قلبم تند شده و استرس پیدا کردم.مثلا تو حالت عادی به قول معروف قلبم میرزیه پایین در روز هم تکرارمیشع این حالت برام و بیشترش وقتیه که سر کار هستم.ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده سه شنبه ۲۵ آبان ۰( 3 هفته پیش)
      سلام باید از زمانی که احساس طپش طپش قلب دارید نوار بگیرید
  • تصویر کاربر حمزه شنبه ۱۵ آبان ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین بنده یه جوان ۳۴ ساله هستم هر چند وقتی یکی دو روز ضربان قلبم هر چند تای یکی ناقص میزنه و حالت خیلی بدی بهم دست میده مثل کم اوردن نفس قبلا در هر ۶۰ تا ۲ تا اینجوری میشود ولی به تازگی خیلی زیاد شده در هر ۶۰ تا ۷_8 تا ضربانم هم پاین هست همیشه دوتا داداش دارم اونا هم همینجور هستن ممنون میشم راهنمای کنید بنده رو
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۱۵ آبان ۰( 1 ماه پیش)
      سلام به این حالت ضربان نا به جا گفته میشه که در افراد سالم هم دیده میشه اگر دفعات اون زباد شد باید اکو و هولتر نوار قلب انجام بشه
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    ضربان قلبم نا منظمه چه قرصی باید بخورم درحال حاظر قرص متوپرولول مصرف میکنم ولی بازم نا منظمه
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 2 ماه پیش)
      سلام حتما باید از زمان طپش قلب نوار بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 2 ماه پیش)
      بر اساس نوار دارو تجویز شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلاموخسته نباشی دکترعزیز،من جوان۳۸ساله هستم اکثرمواقع بدون هیچ استرسی تپش قلب شدیدمیگیرم طوری احساس میکنم ماهیچه های جلوی گردنم سفت میشه انگارخون بمغزم نمیرسه هرلحظه احساس میکنم مغزم میخواد،واسته بعضی موقع هاسمت راست سرم روی گیجگاه نبض داره،تپش قلب وقتی میگیرم تنگی نفس سفتی رگهای گردن وخاموش شدن مغزمو،همزمان دارم،پپرانول،،ا اس ا۸۰،باکلوفن،مصرف میکنم موقع اینطوری میشم،،،لطفامنوراهنمایی کنیدچکارکنم علت این حالت شدنم چیه چه داروییی مصرف کنم،،،ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 3 ماه پیش)
      سلام حتما باید از زمان طپش قلب نوار بگیرید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلاموخسته نباشی دکترعزیز،من جوان۳۸ساله هستم اکثرمواقع بدون هیچ استرسی تپش قلب شدیدمیگیرم طوری احساس میکنم ماهیچه های جلوی گردنم سفت میشه انگارخون بمغزم نمیرسه هرلحظه احساس میکنم مغزم میخواد،واسته بعضی موقع هاسمت راست سرم روی گیجگاه نبض داره،تپش قلب وقتی میگیرم تنگی نفس سفتی رگهای گردن وخاموش شدن مغزمو،همزمان دارم،پپرانول،،ا اس ا۸۰،باکلوفن،مصرف میکنم موقع اینطوری میشم،،،لطفامنوراهنمایی کنیدچکارکنم علت این حالت شدنم چیه چه داروییی مصرف کنم،،،ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 3 ماه پیش)
      سلام حتما باید از زمان طپش قلب نوار بگیرید
  • تصویر کاربر عماد دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    مادر من 85 ساله و دارای فشار خون بالا وگشادی دریجه قلب چهل درصد میباشد جدیدا کرونا و سکته ناقص مغزی کرده و بستری میباشد و فعلا حالش رضایت بخش میباشد ولی ضربان نامنظم بین چهل تا صد وبیست میباشد و پزشک وی میگوید احتمالا فردا مرخص است و ضربانش مشکل خاصی ندارد ایا خطری دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 4 ماه پیش)
      سلام خیر مشکلی نیست ولی اگر تعداد ضربان بیشتر یا کمتر از تعدادی که گفتید بشود حتما باید مجدد ویزیت شوند
  • تصویر کاربر الی دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من وزنم 87وقد156هستم وچندوقتی هست دقیق از آذرماه99 بعدفوت مادرکه بیماری نارسایی قلب داشت به مدت 10سال... من هم تپش قلب کند گرفتم وبیشتروقتهاتکرارمیشد دکتررفتم. اکو،تست ورزش ونوارقلب دادم گفتن چیزی نیست واکوهمه






    چیزرو نشون نمیده بعد تکرارنشد پارسال وامسال درهمین چندماه خردادوتیر بازهم بعضی وقتهاضربان قلبم کندمیشه وبعضی مواقع هم باضربان قلب تند از خواب بیدارمیشم... نمیدونم از چیه چرا اینجوری میشم میشه که ارثی باشه البته تحرک کافی هم ندارم...
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 4 ماه پیش)
      سلام باید برای شما هولتر نوار قلب بسته شود
  • تصویر کاربر اقاقیا دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز
    من چند وقت پیش سره کار بودم و خیلی گرمم بود رفتم تو اطاقه دیگه که چیزی بردارم یهو ضربان قلبم رفت بالا انگاری که خون خوب پمپاژ نمیشد به قدری که احساس کردنم نمیتونم نفس بکشم نشستم رو زمین.کم کم اروم شدم و ضربانم به حالت نرمال برگشت.رفتم دکتر نوار قلب ازم گرفت و‌گفت من مشکلی نمیبینم.ممکنه که از استرس باشه سوالم این هست که از دیشب تا حالا ضربان قلبم یه جوری میزنه .تو‌خواب مثله دفعه قبلی که گفتم حالت خفیف ترش پیش اومد .من خودمم حدس میزنم شاید مال استرس باشه.نمیدونم شما چه پیشنهادی دارین؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 4 ماه پیش)
      سلام حتما باید از زمان طپش قلب نوار بگیرید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ تیر ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام میانگین فشارخون باهولتر 15روی 10 بود که دکتر برام لوزاتان 50اچ نوشته روزی یکعدد الان میخورم فشارخون کنترل شده یکم کسل وضربان قلب تا 106یا108یا106میره و دستگاه میگه ضربان قلب نامنظم ...من 50سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۷ تیر ۰( 5 ماه پیش)
      پاسخ داده شد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ تیر ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام میانگین فشارخون باهولتر 15روی 10 بود که دکتر برام لوزاتان 50اچ نوشته روزی یکعدد الان میخورم فشارخون کنترل شده یکم کسل وضربان قلب تا 106یا108یا106میره و دستگاه میگه ضربان قلب نامنظم ...من 59سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۷ تیر ۰( 5 ماه پیش)
      سلام باید نوار بگیرید ببینیم آیا نامنظمی دارید یا خیر
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر