به عروق عنکبوتی در پزشکی، تلانژکتازی گفته می شود که عروقی کوچک در سطح پوست می باشند. این عروق به مرور زمان می‌توانند ظاهری نازیبا ایجاد کرده و ممکن است منجر به علائمی از قبیل درد، خارش و گزگز بعد از ایستادن طولانی شوند.
بعضی از افراد به همراه عروق عنکبوتی، عروق بزرگ بیرون‌زده و پر پیچ و خمی نیز دارند که به این نوع عروق، رگهای واریسی گفته می‌شود. هر چند همراهی عروق عنکبوتی و واریسی در بسیاری از موارد وجود دارد ولیکن همیشه اینطور نیست.
عوامل به وجود آمدن عروق عنکبوتی چیست؟
- اختلال در دریچه‌های ریز موجود در عروق سطحی
- رفلاکس ( نارسایی) در عروق صافن
- ژنتیک
- در درصدی از موارد هم هیچ علت مشخصی برای به وجود آمدن آنها وجود ندارد.
اقدامات تشخیصی قبل از درمان به چه صورت هستند؟
بعد از گرفتن شرح حال کامل و معاینه توسط پزشک، در بسیاری از موارد نیاز به انجام سونوگرافی می‌باشد. بسیار مهم است که قبل از انجام مایکرواسکلروتراپی ، سونوگرافی داپلر عروق انجام شود. این سونوگرافی مشخص می‌کند آیا رگ واریسی پنهانی در ریشه این عروق ریز وجود دارد یا خیر. عدم درمان این عروق واریسی پنهان، منجر به درمان ناموفق عروق عنکبوتی خواهد شد.
اسکلروتراپی چیست؟
اسکلروتراپی یک اقدام پزشکی جهت درمان عروق عنکبوتی می‌باشد. در حین اسکلروتراپی پزشک مایعی را به صورت مستقیم در رگ مبتلا تزریق می‌کند. این مایع لایه داخلی رگ را تحریک کرده و منجر به التهاب و چسبیدن لایه‌های درونی رگ به یکدیگر می‌شود. به مرور زمان این رگ جذب شده و دیگر دیده نخواهد شد. اسکلروتراپی یک روش درمانی اثبات شده ای می‌باشد که از سال ۱۹۳۰ مورد استفاده قرار گرفته است.
اسکلروتراپی در درمان عروق عنکبوتی به چه میزان موثر است؟
اسکلروتراپی برای اکثر بیماران نتیجه بخش می‌باشد. تخمین زده می‌شود بین ۵۰ تا ۸۰ درصد عروقی که تحت تزریق قرار می‌گیرند، از بین خواهند رفت. کمتر از ۱۰ درصد بیماران به این روش پاسخ نمی دهند. در این افراد می‌توان از ماده اسکلروزان متفاوت یا روش‌های درمانی دیگر مثل لیزر استفاده کرد. به طور کلی عروق عنکبوتی طی ۳ تا ۶ هفته به درمان پاسخ می‌دهند و عروق بزرگتر ممکن است نیازمند زمان طولانی‌تری (۳ تا ۴ ماه) باشند.
اگر این عروق به درمان پاسخ دهند، دیگر باز نخواهند گشت، هرچند ممکن است عروق جدیدی در طول زمان، مجدد در نواحی دیگر ایجاد گردند که در این صورت بیمار می‌تواند جهت تزریق مجدد مراجعه نماید.
اسکلروتراپی به چه صورت انجام می شود؟
اسکلروتراپی در کلینیک واریس انجام می‌گیرد. ابتدا محل تزریق با الکل تمیز می شود. سپس مایع اسکلروزان از طریق سوزن های بسیار ریزی در داخل عروق عنکبوتی تزریق می‌گردند. تعداد عروقی که در یک جلسه تزریق می شود به سایز و محل آنها و همچنین شرایط پزشکی بیمار بستگی دارد.
قبل از اسکلروتراپی چه اقداماتی لازم است؟
✔️ قبل از اسکلروتراپی یک سری از داروها باید قطع گردند.
- آنتی بیوتیک تتراسایکلین یا ماینوسایکلین باید از ۷ روز قبل قطع شود.
- آسپرین، ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهاب، باید از ۴۸ ساعت قبل قطع گردد ولی مصرف استامینوفن بلامانع است.
- پردنیزولون می‌تواند اثر ماده اسکلروزان را کم کند. در مورد امکان قطع این دارو برای ۴۸ ساعت قبل از اسکلروتراپی، با پزشک خود مشورت کنید.
✔️ قبل از اسکلروتراپی، از استفاده از لوسیون‌ها پرهیز کنید.
✔️ در روز مراجعه ضروری است که جوراب واریس خود را همراه داشته باشید.
هر جلسه اسکلروتراپی چقدر زمان می‌برد؟
هر جلسه اسکلروتراپی به صورت تقریبی ۳۰ تا ۴۵ دقیقه زمان می‌برد.
پس از اسکلروتراپی چه اتفاقی رخ می‌دهد؟
- بعد از درمان شما بلافاصله می توانید رانندگی کنید.
- بلافاصله فعالیت های روزانه خود را از سر بگیرید.
- همچنین توصیه می شود که پیاده روی داشته باشید.
- به شما توصیه می شود که جوراب واریس خود را به مدت ۴۸ ساعت در نیاورید و استفاده از آن را به مدت ۲ هفته دیگر از صبح تا شب ادامه دهید.
طی ۴۸ ساعت بعد از اسکلروتراپی موارد زیر رعایت شود:
- آسپرین، ایبوپروفن و ساید داروهای ضد التهاب برای ۴۸ ساعت مصرف نگردند. مصرف استامینوفن بلامانع است.
- از دوش آب گرم یا نشستن در جکوزی و سونا پرهیز شود.
- از کمپرس گرم یا استفاده از هر فرم گرما در محل تزریق پرهیز کنید.
- از مواجهه مستقیم با افتاب (حمام افتاب) پرهیز کنید.
- محل تزریق را بعد از ۴۸ ساعت با صابون و آب ولرم بشویید.
عوارض اسکلروتراپی چیست؟
- در صورت تزریق در عروق بزرگتر، ممکن است این عروق برای چند ماه سفت شوند و سپس به آرامی محو خواهند شد.
- محل تزریق ممکن است دچار قرمزی و تورم شود.
- خطوط یا نقاط قهوه‌ای ممکن است در محل تزریق به وجود آیند که در اغلب موارد، طی ۳-۶ ماه از بین خواهند رفت. در کمتر از ۵٪ موارد ممکن است ماندگار شوند.
- واکنش های حساسیتی ممکن است در زمان تزریق اتفاق افتند که به ندرت ممکن است شدید باشند.
- ایجاد زخم در محل تزریق ( بسیار نادر).
چه افرادی کاندید اسکلرو تراپی نیستند؟
- مادران باردار و شیرده
- سابقه آسم یا آلرژی بسیار شدید
- بیمارانی که لخته وریدی حاد دارند
- بیمارانی که امکان تحرک ندارند.
🔹آیا بیمه هزینه اسکلروتراپی را تقبل می‌کند؟
از آنجا که اسکلروتراپی یک درمان زیبایی تلقی می‌شود سازمان‌های بیمه‌گر هزینه های درمانی را پوشش نمی دهند.
در رابطه با درمان واریس با لیزر چه می دانید؟ برای کسب اطلاعات بیشتر اینجا را کلیک کنید.
