وبسایت دکتر مرعشی زاده

در این مقاله مطالعه می کنید:

در شرایط مختلفی فرد دچار درد قفسه سينه عصبی می شود و یا  ناراحتی قلبی ناشی از استرس، مشکلات متعددی را برای او به وجود می آورد. درد سینه یکی از رایج ترین علائم مرتبط با حمله هراس (پانیک) یا اضطراب است. این درد می تواند دارا یا فاقد منشا قلبی باشد. با این حال، بسیاری از درمان ها و دارو ها، در به حداقل رساندن درد سینه ناشی از اضطراب مفید هستند. اختلال هراس (پانیک)، یک بیماری روانی رایج است که از هر 100 نفر، 1 تا 4 نفر را به خود مبتلا می کند.

بروز متداول اضطراب، به همراه نگرانی مداوم یا تغییرات رفتاری می تواند به بروز علائمی همچون درد سینه منجر شود. درد سینه در 20 تا 70 درصد حملات هراس (پانیک) وجود دارد. حدود 18 تا 25 درصد بیماران بستری در بخش اورژانس بیمارستان ها، به درد سینه و اضطراب دچار هستند. درد سینه ناشی از اضطراب سبب انجام غیر ضروری تست های قلبی شده و در بسیاری از موارد، عامل اصلی علائم، بدون تشخیص باقی می ماند. در ادامه مطلب، درد قفسه سينه ناشي از استرس را بیشتر توضیح خواهیم داد.

دلایل مختلف درد قفسه سينه ناشي از استرس و اضطراب

عوامل مختلف مرتبط با درد سینه ناشی از حملات هراس (پانیک)، در دو دسته عوامل قلبی و غیر قلبی جای می گیرند. درد سینه با منشا قلبی به این معناست که جریان خون رونده به قلب کاهش یافته است. این وضعیت با نام ایسکمی یا اسپاسم کرونری نیز شناخته می شود. درد های با منشا غیر قلبی، می توانند از دستگاه اسکلتی عضلانی، مری یا دیگر اندام های غیر مرتبط با قلب منشا گیرند.

کاهش درد سینه

برخی دلایل ابتلا به درد سینه ناشی از اضطراب موارد زیر هستند:

دلایل غیر قلبی:

این درد می تواند از مری یا دستگاه اسکلتی عضلانی منشا گیرد. همچنین ممکن است این درد در اثر تنفس شدید و عمیق (هایپر ونتیلاسیون) و گرفتگی عضلات بین دنده ای، در اثر فعالیت زیاد باشد. اضطراب می تواند به کم تحرکی مری منجر شود.

دلایل قلبی:

دلایل قلبی ناشی از اضطراب، می توانند به دلیل عملکرد مستقیم مکانیسم های مرتبط با اضطراب، بر قلب باشند. این درد می تواند به دلیل تحریک شدن اعصاب، خودکار به همراه تنفس شدید و عمیق بروز دهد. ترکیب این عوامل، انقباض دیواره عضلانی شریان های کرونری خون رسان به قلب را، به وجود می آورد.

این وضعیت سبب درد قلبی در قفسه سینه می شود. علاوه بر این عوامل، اضطراب می تواند با افزایش ضربان و فشار خون، نیاز عضله قلب به اکسیژن را بیشتر کرده و درد سینه را در افراد دارای سابقه بیماری قلبی تشدید کند. ایسکمی عروق کوچک، انقباض عروق کوچک قلب است که به دلیل فعالیت بیش از حد اعصاب سمپاتیک، در تجربه اضطراب به وجود می آید. حملات هراس یا هایپرونتیلاسیون مرتبط با آن ها می تواند به انقباض عضلات عروق خونی کوچک و درد سینه منتهی شوند.

البته باید بیان کرد که اختلال ترس، به دلیل تغییر سیستم عملکرد تنفسی و قلب، می تواند سبب بروز ایسکمی عضله قلب نیز شود. اضطراب با تحریک شدید اعصاب سمپاتیک، سبب بروز این وضعیت و در نتیجه یک چرخه معیوب می شود که در آن درد و اضطراب افزایش می یابند.

چگونه می توان درد سینه ناشی از اضطراب را از یک حمله قلبی تشخیص داد؟

تمایز دو نوع درد در قفسه سینه نسبتا دشوار است. با این حال، برخی از علائم زیر می توانند در این تشخیص مفید باشند:

چه اقداماتی را می توان برای کاهش درد سینه ناشی از اضطراب انجام داد؟

درد سینه ناشی از اضطراب قابل درمان است. با این حال، در صورت تجربه درد سینه باید به پزشک مراجعه کرد. تشخیص دقیق پزشک، جهت شناسایی علت درد سینه ضروری است. پزشک علت درد سینه را بر اساس تاریخچه پزشکی فرد و انجام معاینه های فیزیکی متنوع شناسایی می کند. درمان های دارویی و روانی می توانند برای درمان درد سینه ناشی از اضطراب مفید باشند.

دارو های بنزودیازپین و مهار کننده های باز جذب سروتونین (SSRI)، دو دسته دارویی در زمینه درمان حملات هراس (پانیک) هستند. این دارو ها به شدت موثر بوده و برای حملات مکرر هراس (پانیک) استفاده می شوند. لازم به ذکر است که افراد مبتلا به سو مصرف الکل یا دارو، باید از مصرف دارو های بنزودیازپین خودداری کنند. تاثیر تکنیک های مختلف روان درمانی همچون صحبت کردن و درمان رفتاری ادراکی، در زمینه درمان درد سینه ناشی از اضطراب، اثبات شده است. پس از تشخیص مشکل بیمار، درمان های خانگی و ایجاد تغییرات در سبک زندگی، می تواند در درمان مشکل مفید باشند.

از جمله این موارد می توان به نمونه های زیر اشار کرد:

تنفس عمیق:

تنفس عمیق می تواند اثرات آرام بخشی برای بدن و ذهن داشته باشد. این تکنیک، ضربان قلب را به حالت طبیعی باز می گرداند. ابتدا ریه ها را طی 10 ثانیه از هوا پر کرده، 1 ثانیه نگه داشته و سپس طی 10 ثانیه دیگر به طور کامل تخلیه کنید.

تکنیک های آرام سازی ذهن:

برخی اقدامات کوچک همچون توجه کردن به موارد یا مکان های خوشایند، می تواند اضطراب را کاهش دهد. این تکنیک سبب رهایی آهسته علائم اختلال هراس (پانیک)، همچون درد سینه می شود. افراد باید بدانند که درد سینه ناشی از اضطراب زندگی آن ها را تهدید نمی کند. خوش بینی و آرام بودن می تواند به رهایی از درد سینه کمک کند.

حفظ سلامت عمومی بدن:

انجام ورزش منظم، مدیریت استرس با تکنیک های مناسب، استراتژی های مقابله با اضطراب، داشتن خواب کافی و مصرف یک رژیم غذایی متعادل، می تواند به پیشگیری از علائم حمله هراس همچون درد قفسه سینه کمک کند. کافئین، سیگار و الکل اضطراب را تشدید کرده و باید از مصرف آن ها خودداری شود.

موضوعات مرتبط

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید من ۱۵سالمه .نزدیک یه 10روزی میشع که درد قفسه سینه دارم و ناگهانی اینجوری شدم و دکتر هم رفتم نوار قلب گرفت گفت خوبه مشکلی نداری و هم طرف راست و چپ درد میکنه الان هم ک نفس عمیق میکشم وسط سینم درد میگیره باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
  • تصویر کاربر نفس دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    جناب دکتر من 18 ساله هستم ، هراز گاهی دچار حملات پانیک میشم ، و ضربان و فشار خونم کمی بالا می‌ره ، اکو و نوار قلب انجام دادم که فقط کمی لقی دریچه های قلب داشتم که گفتن مادرزادی بوده، الان دو سه روزه که درد کمی در قفسه سینه و سمت چپ دارم، میخواستم بدونم مشکل قلبی وجود داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 1 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
  • تصویر کاربر شهریار پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین
    من ۱۷سالمه حدود ۷ ماه هست دچار حملات پانیک شدم و رفتم واسه نوار قلب سالم نشون داد
    الان اضطراب دارم و فکر و خیال زیادی دارم و احساس میکنم تغییر رفتاری دارم دکتر گلونازپام و لگزاتال داده تا حدودی اثر داده افکار منفی میکنم .
    نظرتون چیه ؟ کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 4 ماه پیش)
      با متخصص روانپزشک مشورت کنید
  • تصویر کاربر Kathrin یکشنبه ۶ شهریور ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام دکتر من درد قفسه سینه دارم که به پشتم هم میزنه باید چیکار کنم اگر نخوام توی این شرایط کرونا دکتر نرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده یکشنبه ۶ شهریور ۱( 4 ماه پیش)
      سلام در صورتیکه درد یا سوزش قفسه سینه به دنبال فعالیت تشدید می‌شود حتما باید از نظر قلبی بررسی شوید
  • تصویر کاربر غفوری چهارشنبه ۲ شهریور ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    لطفا این اسکن هسته ای رابرام تفسیر بفرمییید
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۲ شهریور ۱( 5 ماه پیش)
      سلام اسکن هسته‌ای مشکل خفیف دارد در صورتیکه علیرغم درمان دارویی درد سینه داشته باشند بهتر است آنژیوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۱۴ مرداد ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من بعد از اینکه کرونا گرفتم مهرماه ۱۴۰۰ ، بستری شدم بیمارستان درگیری ریه ام ۴۰ درصد بود، بعد اون تپش قلب داشتم، سی تی آنژیو رفتم همه چی خدا رو شکر نرمال بود اکو و نوارمم نرمال بود، ولی کماکان تپش قلب دارم و چند روزیه که سینه ام درد داره
    چیکار کنم آقای دکتر من کی خوب میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده جمعه ۱۴ مرداد ۱( 5 ماه پیش)
      علام بعد از کرونا ت۴-۶ هفته ممکن است ادامه یابد در صورت تداوم علائم به کتخصص قلب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۱۶ مرداد ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    ی مدتی ک ب خاطر استرس و تپش قلب درد احساس می کنم نوار قلب ک چیزی رو مشخص نکرد بهم گفتن باید اکو بگیرم ک هنوز انجام ندادم . و هیچ دارویی فعلا مربوط ب قلب نمی خورم .
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده یکشنبه ۱۶ مرداد ۱( 5 ماه پیش)
      اکو‌ و تست ورزش توصیه می‌شود
  • تصویر کاربر ساجده یکشنبه ۱۶ مرداد ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر....من بهمن ماه دچار حملات پانیک و از اون به بعد دچار تپش قلب شدم....۲ بار اکو و ۳ بار نوار قلب انجام دادم همون زمان ها
    و مشکلی نداشتم جز کمی افتادگی دریچه.....الان دوماهی هست درد سمت چپ قفسه سینه دارم به طور تیر کشنده که میگیره و ول میکنه و احساس سنگینی در قفسه سینه و احساس تنگی نفس دارم همزمان و کتف سمت چپم هم درد میگیره
    هنوز حملات پانیک و استرس ها رو دارم ولی کمتر از قبل و در این حین دست سمت چپم دچار کمی ضعف و ببحالی و مورمور شدن میشه
    شب تا شب قبل خواب یه قرص پرانول ۱۰ میخورم اما نصف شب ها با تپش قلب و استرس از خواب پا میشم
    چندتا سوال داشتم ممنون میشم جواب بدین:

    این نوع درد من بیشتر به چه نوع دردی میخوره؟
    ایا لازمه باز برم اکو و نوار قلب؟
    به نظر شما قلب من سالمه؟
    واسه استرس نیمه شب که تپش قلبمو خیلی زیاد میکنه چیکار کنم؟
    و برای کاهش این درد های قفسه سینه چه کنم؟
    قرص پرانول ۱۰ موثره و زمان مصرف قبل از خواب شبانه خوبه؟ من این تایم میخورم که نیمخپه شب ها دچار تپش قلب نشم اما بازم میشم
    خواهش میکنم همه سوالاتمو کامل جواب بدین
    من شرایط رفتن به دکتر دوباره ندارم این
    سوالات زندگی منو مختل کرده
    تشکر از وقتی که میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده یکشنبه ۱۶ مرداد ۱( 5 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
  • تصویر کاربر ناشناس چهارشنبه ۱۵ تیر ۱( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام امتحان کنکور دادم خیلی درس خوندم ولی احساس میکنم رتبه دل خواه کسب نکنم بعد از کنکور درد قفسیه سینه سرگیجه موقع راه رفتن چشمام سیاهی میره ایا میشود بخاطر استرس زیاد باشد
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۱۵ تیر ۱( 6 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۷ تیر ۱( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    با سلام و ادب؛ ضمن تشکر از توجه آن جناب؛ مدتی ست که هنگام استرس و ناراحتی؛ سمت چپ قفسه سینه ام دچار درد بسیار بدی می سوم بطوریکه هنگام استراحت هم من رو همراهی می کند؛ شک به ناراحتی قلبی داشتم؛ تمام معاینات لازم قلبی اعم از نوار قلب؛ تست ورزش؛ اکو قلبی؛ و حتی اسکن هسته ایی رو هم انجام دادم، لکن هیچ عارضه قلبی نداشتم…؛ بفرمایید راه درمان چیست…؛ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده سه شنبه ۷ تیر ۱( 6 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
درحال دریافت اطلاعات

رزرو وقت ملاقات

پرسش از دکتر

تماس با مطب

مشاوره تلفنی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

نیاز به راهنمایی دارید؟ به سادگی سوالات خود را از دکتر بپرسید.
پرسش از دکتر