وبسایت دکتر مرعشی زاده

در این مقاله مطالعه می کنید:

در شرایط مختلفی فرد دچار درد قفسه سينه عصبی می شود و یا  ناراحتی قلبی ناشی از استرس، مشکلات متعددی را برای او به وجود می آورد. درد سینه یکی از رایج ترین علائم مرتبط با حمله هراس (پانیک) یا اضطراب است. این درد می تواند دارا یا فاقد منشا قلبی باشد. با این حال، بسیاری از درمان ها و دارو ها، در به حداقل رساندن درد سینه ناشی از اضطراب مفید هستند. اختلال هراس (پانیک)، یک بیماری روانی رایج است که از هر 100 نفر، 1 تا 4 نفر را به خود مبتلا می کند.

بروز متداول اضطراب، به همراه نگرانی مداوم یا تغییرات رفتاری می تواند به بروز علائمی همچون درد سینه منجر شود. درد سینه در 20 تا 70 درصد حملات هراس (پانیک) وجود دارد. حدود 18 تا 25 درصد بیماران بستری در بخش اورژانس بیمارستان ها، به درد سینه و اضطراب دچار هستند. درد سینه ناشی از اضطراب سبب انجام غیر ضروری تست های قلبی شده و در بسیاری از موارد، عامل اصلی علائم، بدون تشخیص باقی می ماند. در ادامه مطلب، درد قفسه سينه ناشي از استرس را بیشتر توضیح خواهیم داد.

دلایل مختلف درد قفسه سينه ناشي از استرس و اضطراب

عوامل مختلف مرتبط با درد سینه ناشی از حملات هراس (پانیک)، در دو دسته عوامل قلبی و غیر قلبی جای می گیرند. درد سینه با منشا قلبی به این معناست که جریان خون رونده به قلب کاهش یافته است. این وضعیت با نام ایسکمی یا اسپاسم کرونری نیز شناخته می شود. درد های با منشا غیر قلبی، می توانند از دستگاه اسکلتی عضلانی، مری یا دیگر اندام های غیر مرتبط با قلب منشا گیرند.

کاهش درد سینه

برخی دلایل ابتلا به درد سینه ناشی از اضطراب موارد زیر هستند:

دلایل غیر قلبی:

این درد می تواند از مری یا دستگاه اسکلتی عضلانی منشا گیرد. همچنین ممکن است این درد در اثر تنفس شدید و عمیق (هایپر ونتیلاسیون) و گرفتگی عضلات بین دنده ای، در اثر فعالیت زیاد باشد. اضطراب می تواند به کم تحرکی مری منجر شود.

دلایل قلبی:

دلایل قلبی ناشی از اضطراب، می توانند به دلیل عملکرد مستقیم مکانیسم های مرتبط با اضطراب، بر قلب باشند. این درد می تواند به دلیل تحریک شدن اعصاب، خودکار به همراه تنفس شدید و عمیق بروز دهد. ترکیب این عوامل، انقباض دیواره عضلانی شریان های کرونری خون رسان به قلب را، به وجود می آورد.

این وضعیت سبب درد قلبی در قفسه سینه می شود. علاوه بر این عوامل، اضطراب می تواند با افزایش ضربان و فشار خون، نیاز عضله قلب به اکسیژن را بیشتر کرده و درد سینه را در افراد دارای سابقه بیماری قلبی تشدید کند. ایسکمی عروق کوچک، انقباض عروق کوچک قلب است که به دلیل فعالیت بیش از حد اعصاب سمپاتیک، در تجربه اضطراب به وجود می آید. حملات هراس یا هایپرونتیلاسیون مرتبط با آن ها می تواند به انقباض عضلات عروق خونی کوچک و درد سینه منتهی شوند.

البته باید بیان کرد که اختلال ترس، به دلیل تغییر سیستم عملکرد تنفسی و قلب، می تواند سبب بروز ایسکمی عضله قلب نیز شود. اضطراب با تحریک شدید اعصاب سمپاتیک، سبب بروز این وضعیت و در نتیجه یک چرخه معیوب می شود که در آن درد و اضطراب افزایش می یابند.

چگونه می توان درد سینه ناشی از اضطراب را از یک حمله قلبی تشخیص داد؟

تمایز دو نوع درد در قفسه سینه نسبتا دشوار است. با این حال، برخی از علائم زیر می توانند در این تشخیص مفید باشند:

چه اقداماتی را می توان برای کاهش درد سینه ناشی از اضطراب انجام داد؟

درد سینه ناشی از اضطراب قابل درمان است. با این حال، در صورت تجربه درد سینه باید به پزشک مراجعه کرد. تشخیص دقیق پزشک، جهت شناسایی علت درد سینه ضروری است. پزشک علت درد سینه را بر اساس تاریخچه پزشکی فرد و انجام معاینه های فیزیکی متنوع شناسایی می کند. درمان های دارویی و روانی می توانند برای درمان درد سینه ناشی از اضطراب مفید باشند.

دارو های بنزودیازپین و مهار کننده های باز جذب سروتونین (SSRI)، دو دسته دارویی در زمینه درمان حملات هراس (پانیک) هستند. این دارو ها به شدت موثر بوده و برای حملات مکرر هراس (پانیک) استفاده می شوند. لازم به ذکر است که افراد مبتلا به سو مصرف الکل یا دارو، باید از مصرف دارو های بنزودیازپین خودداری کنند. تاثیر تکنیک های مختلف روان درمانی همچون صحبت کردن و درمان رفتاری ادراکی، در زمینه درمان درد سینه ناشی از اضطراب، اثبات شده است. پس از تشخیص مشکل بیمار، درمان های خانگی و ایجاد تغییرات در سبک زندگی، می تواند در درمان مشکل مفید باشند.

از جمله این موارد می توان به نمونه های زیر اشار کرد:

تنفس عمیق:

تنفس عمیق می تواند اثرات آرام بخشی برای بدن و ذهن داشته باشد. این تکنیک، ضربان قلب را به حالت طبیعی باز می گرداند. ابتدا ریه ها را طی 10 ثانیه از هوا پر کرده، 1 ثانیه نگه داشته و سپس طی 10 ثانیه دیگر به طور کامل تخلیه کنید.

تکنیک های آرام سازی ذهن:

برخی اقدامات کوچک همچون توجه کردن به موارد یا مکان های خوشایند، می تواند اضطراب را کاهش دهد. این تکنیک سبب رهایی آهسته علائم اختلال هراس (پانیک)، همچون درد سینه می شود. افراد باید بدانند که درد سینه ناشی از اضطراب زندگی آن ها را تهدید نمی کند. خوش بینی و آرام بودن می تواند به رهایی از درد سینه کمک کند.

حفظ سلامت عمومی بدن:

انجام ورزش منظم، مدیریت استرس با تکنیک های مناسب، استراتژی های مقابله با اضطراب، داشتن خواب کافی و مصرف یک رژیم غذایی متعادل، می تواند به پیشگیری از علائم حمله هراس همچون درد قفسه سینه کمک کند. کافئین، سیگار و الکل اضطراب را تشدید کرده و باید از مصرف آن ها خودداری شود.

موضوعات مرتبط

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ناشناس چهارشنبه ۱۵ تیر ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام امتحان کنکور دادم خیلی درس خوندم ولی احساس میکنم رتبه دل خواه کسب نکنم بعد از کنکور درد قفسیه سینه سرگیجه موقع راه رفتن چشمام سیاهی میره ایا میشود بخاطر استرس زیاد باشد
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۱۵ تیر ۱( 1 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۷ تیر ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    با سلام و ادب؛ ضمن تشکر از توجه آن جناب؛ مدتی ست که هنگام استرس و ناراحتی؛ سمت چپ قفسه سینه ام دچار درد بسیار بدی می سوم بطوریکه هنگام استراحت هم من رو همراهی می کند؛ شک به ناراحتی قلبی داشتم؛ تمام معاینات لازم قلبی اعم از نوار قلب؛ تست ورزش؛ اکو قلبی؛ و حتی اسکن هسته ایی رو هم انجام دادم، لکن هیچ عارضه قلبی نداشتم…؛ بفرمایید راه درمان چیست…؛ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده سه شنبه ۷ تیر ۱( 1 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
  • تصویر کاربر ابراهیمی سه شنبه ۷ تیر ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده دست چپم درد میکنه قفسه سینه و تخت شانه ام و تنگی نفس هم دارم علتش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده سه شنبه ۷ تیر ۱( 1 ماه پیش)
      سلام در صورتیکه درد یا سوزش قفسه سینه به دنبال فعالیت تشدید می‌شود حتما باید از نظر قلبی بررسی شوید
  • تصویر کاربر ستاره سه شنبه ۳ خرداد ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر درد قفسه ی سینه ی من بر اثر فعالیت تشدید نمیشه گاهی یک لحظه سمت چپ دوباره سمت راست قفسه ی سینم درد میگیره درد گاهی در قسمت زیر سینه است باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده سه شنبه ۳ خرداد ۱( 2 ماه پیش)
      سلام تیپ درد شما قلبی نیست و بیشتر مطرح کننده دردهای عضلانی اسکلتی می باشد
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۷ خرداد ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی هست از داخل سینه تپش زیاد دارم نوار قلب هم دادم فقط بهم گفت تپش ات یه کم بالاست خواستم بپرسم چیکار کنم ۳۶سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۴ خرداد ۱( 2 ماه پیش)
      پروپرانولول ۲۰ میلی‌گرم صبح‌ها یک عدد
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۴ خرداد ۱( 2 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر ممنون از پاسخ دادن به سوال من ولی اینو دارم استفاده میکنم قرص اول ۱۰ بود حالا ۲۰ دارم استفاده میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۷ خرداد ۱( 2 ماه پیش)
      در صورت عدم بهبود باید معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیزی شنبه ۱۰ اردیبهشت ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دو سال میشه قرص فشار خون میخورم ویک قرص قلب به نام کنکور چن روز پیش با یکی دعوام شد سر رانندگی ومن بد جوری عصبی شدم وچند مشت ولگدی به طرف زدم و وقتی رسیدم خونه درد عجیبی در سمت چپم احساس کردم الان دوروزه نمیتونم از شدت قلب درد وسینه درد حتی یه سرفه کوچیک بکنم دوتا دوتا هم قرص میخورم تا خوب شم ولی اثری نداره چکار کنم .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۱۰ اردیبهشت ۱( 3 ماه پیش)
      سلام تیپ درد شما قلبی نیست و بیشتر مطرح کننده دردهای عضلانی اسکلتی می باشد جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۱۶ بهمن ۰( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام
    من چند سال هست که دچار استرس هستم
    چند مدتی هست که زمان استرس قفسه سینه سمت چپ درد میگیرد و بصورت شورش درد چاقو یا سوزن واحساس ضعف میباشد.این درد اکثرا در سمت چپ میباشد و گاهی مواقع سمت راست و جناق سر معده میباشد و بصورت درد استخوان و ماهیچه میباشد.فکر اینکه قلب باشد استرس مرا تشدید کرده؟
    لطفا مرا راهنمایی کنید که مشکل مربوط به قلب هست یا نه؟،
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۱۶ بهمن ۰( 6 ماه پیش)
      سلام باید تست ورزش انجام شود
  • تصویر کاربر محمدامین چهارشنبه ۱۵ دی ۰( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حدودا دوساله با درد سینه سمت چپ وراست و وسط سینه مشکل دارم اما این دردام بعضی وقتا زود خوب میشه بعضی وقتا هم تا یه روز طول میکشه تا وقتی که بخوابم اروم میشه دکترم رفتم نوار قلب ازم گرفتن حدود ۴ بار خداروشکر میگفتن قلبتون مشکلی نداره ولی همچنان این درد هارو دارم مثلا یه ماه خوبم ولی یه هفته باز این دردا میاد سراغم میخواستم بدونم این درد عصبیه یا قلبی
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۱۵ دی ۰( 7 ماه پیش)
      در صورت تداوم درد تست ورزش انجام دهید
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۵ دی ۰( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    حدودا ۱۰ روز هست که دقیقا زیر سینه ی سمت راست روی دنده ها ،به اندازه ی یک سکه ،با فشار دست و یا حتی خم شدن به جلو درد میگیره از نظر سونو سینه و حتی سونو صفرا و کبد هم بررسی شدم ،چیزی نبود ،خیلی سردرگم هستم که به چه پزشک و تخصصی مراجعه کنم ،به نظر شما جز همون علائم اضطرابی که فرمودین هست ؟
    ۳۳ سال هستم
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۱۵ دی ۰( 7 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
  • تصویر کاربر شیرین چهارشنبه ۱۵ دی ۰( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدخدمت جنب آقای دکتر.من ی دختر۱۹ساله دارم هرچندمدت یکباردچاردرددرقفسه سینه میشودبطوری که نفس کم می اورداکثرمواقعی که خسته وخواب کافی نداردواسترس دارد اینطوری میشودمن خیلی نگرانم لطفا مرا راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۱۵ دی ۰( 7 ماه پیش)
      سلام با توجه به شرح حال شما بیشتر به نظر منشا علایم شما استرسی و اضطرابی هست و جای نگرانی وجود نداره
درحال دریافت اطلاعات

رزرو وقت ملاقات

پرسش از دکتر

تماس با مطب

مشاوره تلفنی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

نیاز به راهنمایی دارید؟ به سادگی سوالات خود را از دکتر بپرسید.
پرسش از دکتر