زخم های واریسی، زخم هایی هستند که بهبودی آنها چند هفته یا چند ماه طول می کشد. این زخم ها ممکن است به سرعت بدتر شوند و مشکلاتی به وجود آورند که باعث می شود برخی از افراد اندام های خود را از دست دهند. با درمان موفق، شما می توانید از این مسائل پیشگیری کنید.
زخم واریسی چیست؟
زخم واریسی که زخم استاز وریدی نیز نامیده می شود، زخمی است که بهبودی آن بیش از حد معمول طول می کشد. این مشکل به علت مشکلات خونی و وریدی می باشد و اغلب در پاها و نزدیک مچ پاها رخ می دهد.
زخم های واریسی چگونه تشکیل می شوند؟
زخم های واریسی زمانی تشکیل می شوند که خون با اکسیژن پایین نمی تواند از دست و پاها به طرف قلب برگردد، بلکه جمع می شود و به رگ ها فشار وارد می کند. این شرایط به بافت پوست آسیب می رساند و منجر به زخم می شود.
چه عواملی موجب تشکیل زخم واریس پا می شوند؟
رگ ها، حاوی دریچه های ریزی هستند که باعث می شوند خون در سراسر بدن گردش پیدا کند. این دریچه ها به سرعت باز و بسته می شوند تا خون را بر خلاف نیروی گرانش به طرف قلب برگردانند. در برخی از افراد، بیماری های وریدی اغلب روی عملکرد دریچه رگ ها تأثیر می گذارند. بیماری های دیگر مانند دیابت نیز می توانند شما را در معرض خطر زخم واریس پاها قرار دهند.
چه کسانی دچار زخم واریس پا می شوند؟
مجموعه ای از عوامل می توانند احتمال زخم های واریسی را افزایش دهند. این عوامل شامل موارد زیر می شوند:
- ترومبوز وریدی عمقی
- سابقه ی خانوادگی بیماری های وریدی
- چاقی
- سن بالا
- فلج
- ضربه
- سبک زندگی ساکن با فعالیت فیزیکی محدود
- سیگار کشیدن
- جراحی هایی مانند عمل تعویض زانو
- رگ های واریسی و عنکبوتی
زخم واریس پا چگونه تشخیص داده می شوند؟
معمولاً معاینه ی فیزیکی تمام چیزی است که برای تشخیص یک زخم وریدی نیاز است. پزشک ممکن است در مورد سوابق سلامتی شما سؤالاتی بپرسد تا در رابطه با شرایطی که منجر به زخم شده اطلاعات بیشتری به دست آورد.
آیا به آزمایشات خاصی نیاز خواهم داشت؟
آزمایشات به پزشک اجازه می دهد تا بداند شدت زخم ها چقدر است. همچنین ممکن است لازم باشد به طور منظم آزمایشاتی انجام دهید تا میزان تأثیر درمان روی زخم های واریسی مشخص شود.
آزمایشات زخم های واریسی شامل موارد زیر می شوند:
* شاخص فشار مچ پا بازو که فشار خون دست و پاها را اندازه می گیرد.
* سونوگرافی داپلر برای شنیدن جریان خون در رگ ها
* روش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن برای شناسایی دریچه های آسیب دیده یا معیوب
چرا زخم های واریسی باید تحت درمان قرار گیرند؟
زخم های واریسی خود به خود بهبود پیدا نمی کنند. هرچه مدت زمانی بیشتری با آنها زندگی کنید، احتمال آسیب بافت دائمی بیشتر می شود. این آسیب ها می توانند باعث ایجاد عفونت یا منتشر شدن آن شوند که مانند بیماری قانقاریا ممکن است خطر از دست دادن اندام یا مرگ را در پی داشته باشد. در موارد شدید ممکن است برای خارج کردن اندام آسیب دیده به جراحی نیاز باشد. مراقبت منظم از زخم می تواند این خطر را به میزان قابل توجهی پایین بیاورد.
به چه درمان هایی ممکن است نیاز داشته باشم؟
تعیین درمان مناسب به محل و شدت زخم بستگی دارد. این درمان ها را باید به طور مداوم پیگیری کرد و از تأثیر آنها اطمینان حاصل کرد. درمان های زخم های واریسی اغلب شامل موارد زیر می شوند.
- آنتی بیوتیک در صورت وجود عفونت.
- باندها یا جوراب های فشاری برای بهبود گردش خون
- پمادهایی که از پوست در برابر میکروب ها محافظت می کنند.
- مسکن ها برای تسکین عصب های پرکار
- رویکردهایی برای برداشتن چرک و بافت مرده
- ارجاع به متخصص در صورت نیاز به کمک برای کنترل شرایط مزمنی مانند دیابت
- باندها و پانسمان های مخصوص برای پوشاندن زخم
- تمیز کردن روزانه ی زخم برای شست و شوی باکتری و از بین بردن بافت مرده
آیا روش های دیگری برای درمان زخم های واریسی وجود دارد؟
زخم های واریسی شدید یا مواردی که به درمان های استاندارد پاسخ نمی دهند ممکن است نیاز به درمان های دیگری از قبیل موارد زیر داشته باشند:
- درمان عامل رشد – مواد قابل تزریقی است که سولهای سالم را جذب زخم ها می کند.
- درمان با اکسیژن هایپرباریک: درمانی است که در آن فرد در یک محفظه ی مخصوص می نشیند و اکسیژن خالص تنفس می کند.
- درمان لنف ادم: ماساژ، مراقبت پوستی و باندپیچی کردن که از تجمع مایعات جلوگیری می کند.
- پیوند پوست: تعویض پوست آسیب دیده با پوست سالمی از دیگر نقاط بدن
- درمان با سلول های بنیادی: تزریق مغز استخوان برای تولید بافت های سالم
- درمان بیماری وریدی: برای اصلاح مشکلات جمع شدن خون و بهبود گردش خون
برای پیشگیری چه باید کرد؟
درمان پیشگیرانه می تواند از تشکیل زخم های واریسی جلوگیری کند. اگر در گذشته زخم واریسی داشته اید، این اقدامات می توانند احتمال عود زخم ها بعد از درمان را کاهش دهند.
پیشگیری از زخم های واریسی شامل موارد زیر می شود:
- ادامه ی درمان شرایط مزمن مانند فشار خون بالا که روی سلامت رگ ها تأثیر می گذارد.
- حفظ یک وزن سالم
- ترک سیگار
- مصرف رقیق کننده ی خون در صورت تجویز پزشک برای پیشگیری از لخته های خونی
سوالات متداول
بهبودی زخم های واریسی چقدر طول می کشد؟
بهبودی زخم واریس پا چند ماه طول می کشد. در موارد شدید، این زخم ها هیچگاه خوب نمی شوند.
چه نوع بیماری های وریدی موجب تشکیل زخم های استاز وریدی می شوند؟
نارسایی وریدی مزمن یکی از علل شایع عملکرد بد دریچه ها می باشد. این شرایط زمانی رخ می دهد که دریچه ها آسیب دیده اند یا برای انجام وظیفه ی خود بسیار ضعیف هستند. دیگر علل زخم های واریسی شامل موارد زیر می شوند:
- فشار خون بالا که به دیواره های رگ های خونی آسیب می رساند.
- انسداد وریدی، نوعی انسداد است که گاهی بعلت لخته های خونی رخ می دهد.
- رفلاکس وریدی زمانی رخ می دهد که خون از طریق دریچه های ضعیف یا معیوب برمی گردد.
زخم های واریسی به چه شکلی هستند؟
این زخم ها اغلب سطحی هستند و شکل نامنظمی دارند. پوست اطراف زخم های استاز ممکن است سفت و بدون رنگ باشد. علائم زخم های واریسی شامل موارد زیر می شوند:
- سوزش خفیف
- بوی بد
- خارش
- ترشح چرک یا مایعات دیگر از زخم
- ورم (ادم)
پیش آگهی برای افراد مبتلا به زخم های واریسی چیست؟
با درمان موفق، افراد مبتلا به زخم های استاز وریدی می توانند به بهبودی کامل دست یابند. اما زمانی که دچار زخم واریسی شده اید، احتمال تجربه ی مجدد آنها در آینده بیشتر است. این زخم ها اغلب در همان ناحیه ظاهر می شوند.
در زندگی روزمره خود چگونه باید از زخم های واریسی مراقبت کنید؟
- خوردن یک غذای سالم که توانایی بدن را برای بهبود طبیعی زخم تقویت می کند.
- تمیز نگه داشتن زخم و پوست اطراف
- بالا بردن پاها به هنگام نشستن به صورت دوره ای برای جلوگیری از جمع شدن خون
- فعال ماندن با ورزش های آرام مانند راه رفتن
