در برخی موارد ممکن است درد مبهم یا تیر کشیدن قفسه سینه در حین تنفس را تجربه کنید. شدت این درد می تواند از خفیف تا شدید متغیر بوده و تنفس را برایتان دشوار کند. به هر حال همیشه باید این درد را جدی بگیرید، زیرا گاهی اوقات می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی و اورژانسی باشد.
برخی از عوامل مثل وضعیت بدن یا کیفیت هوا، ممکن است تنفس را سخت کند. اما برای هر درد بی دلیل قفسه سینه یا مشکل تنفسی، باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید. همچنین، اگر بیماری مزمنی دارید که منجر به حملات تنفسی می شود، بهتر است آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
دلایل اصلی درد سینه هنگام نفس کشیدن چیست؟
در برخی موارد، آسیب دیدگی قفسه سینه مانند سوختگی یا کبودی، می تواند باعث درد در حین تنفس شود. در موارد دیگر ممکن است علت درد نامشخص بوده و برای تشخیص آن به کمک پزشک نیاز داشته باشید.
شدت و وخامت بیماری هایی که باعث درد در حین تنفس می شوند، متفاوت می باشند. درد قفسه سینه ممکن است به علت بیماری های کوتاه مدت رخ دهد؛ اما گاهی اوقات این درد می تواند نشانه ای از مشکلات جدی در ریه یا قلب شما باشد.
علل عفونی درد سینه هنگام نفس کشیدن
با وجود اینکه بیماری های رایجی مثل سرماخوردگی نیز می توانند باعث خس خس و درد جزئی قفسه سینه شوند، اما همیشه باید درد قفسه سینه را جدی بگیرید؛ زیرا این درد ممکن است با مشکلات بزرگ تری در ارتباط باشد. نحوه ی بروز درد قفسه سینه نیز متفاوت است. برخی از بیماران درد در حین نفس عمیق را تجربه می کنند. همچنین با توجه به علت درد ممکن است در زمان دراز کشیدن دچار مشکلات تنفسی شوید.
برخی از بیماری هایی که می توانند باعث درد در حین تنفس شوند عبارتند از:
- پنومونی یا ذات الریه: عفونت ریه ناشی از ویروس، قارچ یا باکتری
- سل: نوعی عفونت باکتریایی جدی ریه
- پلوریت: حالتی است که در آن پلورا (دو لایه وسیع و نازک از بافت ریه که ریه های شما را از دیواره قفسه سینه جدا می کند) ملتهب شده و اغلب به دلیل عفونت رخ می دهد.
- برونشیت: عفونت یا التهاب لوله های تنفسی ریه ها
- زونا: نوعی عفونت دردناک ناشی از فعال شدن مجدد ویروس آبله مرغان
کووید-19 و درد قفسه سینه
درد سینه هنگام نفس کشیدن ممکن است یکی از علائم کرونا باشد. در صورت ابتلا به کووید-19 ممکن است علائم زیر را نیز در کنار درد قفسه سینه تجربه کنید:
- تب یا لرز
- خستگی
- میالژی (درد عضلانی)
- از دست دادن بویایی و چشایی
- گلو درد
به گفته ی مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، درد سینه هنگام نفس کشیدن می تواند یکی از علائم اورژانسی کرونا باشد. بنابراین در صورت بروز آن بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید. تنفس دردناک همچنین ممکن است بعد از کرونای طولانی مدت اتفاق بی افتد. برخی از بیماران حدود 3 ماه (یا بیشتر) پس از تشخیص کووید-19 درد قفسه سینه را گزارش داده اند.
آسیب و اختلالات ریوی
آسیب دیدگی و اختلالات ریوی نیز می توانند باعث تنفس دردناک شوند. این شرایط ممکن است مشکلات تنفسی طولانی مدتی را ایجاد کند. در این نوع بیماری ها شما در حین دم و بازدم احساس درد کرده و ممکن است نفس هایتان کم عمق باشد. تنفس عمیق تر باعث بروز سرفه همراه با درد خواهد شد. برخی از علل احتمالی این نوع درد قفسه سینه عبارتند از:
- بیماری مزمن انسداد ریه (COPD)، گروهی از بیماری های ریوی که شایع ترین آنها آمفیزم است.
- آسم
- آسیب دیدگی ناشی از استنشاق مواد شیمیایی یا دود
- شکستگی دنده ها
- آمبولی ریه (انسداد یکی از شریان های ریه)
- پنوموتوراکس (از بین رفتن یکی از ریه ها)
- آمپیم: تجمع عفونت های چرکی در پوشش داخلی حفره قفسه سینه
- کوتوکندریت: التهاب اتصالات بین دنده ها، سینه و ستون فقرات که باعث درد قفسه سینه می شود.
بیماری قلبی و سایر مشکلات مربوط به قلب
بیماری قلبی یکی دیگر از علل احتمالی تنفس دردناک است. در چنین مواردی ممکن است تنگی نفس یا ناراحتی در قفسه سینه را تجربه کنید. حدود 26% افراد مبتلا به مشکلات قلبی (مانند حمله قلبی) تنها به دلیل مشکل تنفسی به دنبال درمان مشکل خود می روند.
انواع بیماری های قلبی که ممکن است سبب درد سینه هنگام نفس کشیدن شود عبارتند از:
- آنژین صدری: زمانی که جریان خون به قلب شما کاهش می یابد.
- حمله قلبی: زمانی که جریان خون به قلب شما مسدود می شود.
- نارسایی قلبی: زمانی که قلب شما نمی تواند خون را به درستی پمپاژ کند.
- میوکاردیت: زمانی که عضله قلب ملتهب می شود.
- پرکاردیت: زمانی که التهاب پرده اطراف قلب باعث درد شدید آن می شود.
درد قفسه سینه مربوط به قلب می تواند با علائم زیر همراه باشد:
- احساس سوزش
- سرگیجه
- حالت تهوع
- تعریق
- دردی که به سمت گردن، فک، بازو یا شانه ها کشیده می شود
- درد ناحیه بالایی شکم
بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
GERD زمانی رخ می دهد که اسید معده شما به سمت مری بر می گردد. این مشکل بسیار رایج بوده و بر اساس مطالعات انجام شده 20% مردم آمریکا به آن مبتلا هستند.
علامت اصلی رفلاکس معده سوزش سر دل است؛ اما ممکن است علائم زیر را نیز تجربه کنید:
- حالت تهوع
- بوی بد دهان
- مشکل در بلعیدن
GERD همچنین با بسیاری از بیماری هایی که منجر به درد در حین نفس کشیدن می شوند (مثل آسم و COPD) در ارتباط می باشد.
پنیک اتک (حمله پانیک)
پنیک اتک یک حمله ناگهانی ترس و ناراحتی شدید است. علائم این بیماری اغلب شبیه علائم بیماری قلبی یا اختلالات تنفسی می باشد. شدت حملات پانیک معمولاً در عرض 10 دقیقه یا کمتر به اوج خود می رسد. در زمان بروز پنیک اتک ممکن است در کنار درد قفسه سینه علائم زیر را نیز تجربه کنید:
- افزایش ضربان قلب یا تپش قلب
- تعریق
- لرز
- تنگی نفس
- سرگیجه
- گیجی
- مسخ واقعیت (derealization) احساس تغییر واقعیت یا اینکه محیط شخص تغییر کرده است.
تشخیص علت اصلی درد سینه هنگام نفس کشیدن
پزشک معاینه ی کاملی برای تعیین علت دقیق درد در حین تنفس انجام می دهد. همچنین ممکن است سؤالاتی درباره ی موارد زیر مطرح کند:
- سابقه پزشکی کامل
- سابقه خانوادگی بیماری ریوی و قلبی
- سایر علائمی که ممکن است داشته باشید.
پزشک همچنین محل دقیق درد را بررسی کرده و در مورد عوامل تشدید درد (مثل تغییر وضعیت بدن یا مصرف دارو) از شما سؤال می پرسد. برای کمک به تشخیص دقیق درد در زمان تنفس معمولاً آزمایشات زیر تجویز می شود:
- اشعه ایکس قفسه سینه
- سی تی اسکن
- آزمایش خون و ادرار
- نوار قلب (EKG)
- پالس اکسیمتری
- اکوکاردیوگرافی
- تست عملکرد ریوی
زمانی که پزشک علت دقیق تنفس دردناک را تشخیص داد، گزینه های درمانی احتمالی را با شما در میان می گذارد. در صورتی که پزشک نتواند علت درد را تشخیص دهد، ممکن است به یک متخصص ارجاع داده شوید.
چگونه می توان تیر کشیدن و درد در حین تنفس را درمان کرد؟
درمان درد با توجه به علت آن تعیین می گردد. برخی از شرایط مثل ذات الریه باکتریایی با آنتی بیوتیک درمان می شود؛ اما شرایط پیچیده تر ممکن است به داروهای ضد انعقاد یا حتی جراحی نیاز داشته باشد. مشکلاتی مثل آسم و آمفیزم نیازمند مراقبت طولانی شامل درمان های تنفسی و دارو هستند.
تغییر پوزیشن
در برخی موارد ممکن است با تغییر پوزشن بدن، درد قفسه سینه شما تسکین پیدا کند. به خصوص در موارد ابتلا به COPD این راه حل مؤثر می باشد. اگر در حین دراز کشیدن درد دارید، می توانید یک بالش زیر سر خود گذاشته و سر را بالاتر از سطح بدن قرار دهید. قبل از آن حتماً باید با یک پزشک در مورد علائم خود صحبت کنید.
در حالت نشسته می توانید موارد زیر را امتحان کنید:
- پاهای خود را صاف روی زمین قرار دهید
- کمی به جلو خم شوید
- آرنج خود را روی زانوها یا یک میز قرار دهید.
- عضلات گردن و شانه خود را شل کنید.
اگر ایستاده اید:
- پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید.
- با ران خود به دیوار تکیه دهید
- شانه های خود را شل کرده و سر خود را روی بازوهایتان قرار دهید.
- کمی به جلو خم شده و دستان خود را روی ران قرار دهید.
آیا درد قلبی شما ناشی از مشکلات گوارشی است؟راه حل های کوتاه مدت
علاوه بر داروها، اقدامات پیشگیرانه و راه حل های کوتاه مدتی وجود دارند که می توانند کمک کننده باشند. اما همیشه باید قبل از هر چیزی به پزشک مراجعه کنید. در صورتی که در حین فعالیت روزانه احساس درد دارید، نشستن و تمرکز روی تنفس می تواند به تسکین درد شما کمک کند. اگر درد شما با استراحت بهبود یافت، این امر را با پزشک خود در میان بگذارید. اگر ورزش باعث درد شما می شود، ورزش های سبک تری مثل تای چی، یوگا و مدیتیشن را امتحان کنید.
مراقبت های طولانی مدت
خطر ابتلا به بیماری های ریوی با پرهیز از موارد زیر کاهش می یابد:
- دود سیگار
- آلودگی محیطی
- سموم محل کار
- دود
اگر آسم یا COPD دارید، درمان های تنفسی خود را جدی بگیرید. در مورد برنامه ی درمانی خود حتماً با یک پزشک مشورت کنید. تکنیک های دیافراگمی (نفس عمیق) می تواند به بهبود تنفس در دراز مدت و کاهش درد کمک کند.
با کاهش عوامل خطر بیماری های قلبی می توانید از مشکلات قلبی و علائم مرتبط با آن پیشگیری کنید:
- تلاش برای کاهش وزن (در صورت لزوم)
- کاهش فشار خون
- کاهش سطح کلسترول
- ورزش روزانه
- ترک سیگار
- کنترل دیابت
اگر در حال حاضر به بیماری قلبی مبتلا هستید باید تحت نظر پزشک باشید. به تمام دستورالعمل های پزشک مبنی بر مصرف دارو و … با دقت عمل کرده و در صورت تشدید علائم فوراً پزشک خود را در جریان بگذارید.
