وبسایت دکتر مرعشی زاده

رفع کامل انسداد عروق قلب بدون نیاز به جراحی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در رابطه با قویترین باز کننده عروق چه می دانید؟ آیا گرفتگی رگ قلب با دارو برطرف میشود؟ منظور از عروق کرونر چیست؟ عروقی که مسئول خون رسانی به قلب هستند و خون اکسیژن دار و مواد غذایی را به قلب می رسانند را در اصطلاح عروق کرونر می گویند. این عروق ممکن است به دلایل مختلف دچار تنگی یا بیماری شوند که در این صورت خواهیم گفت فرد دچار بیماری عروق کرونر شده است.

به دلیل اینکه افراد زیادی در سطح جهان با این مشکل سروکار دارند در این مقاله سعی می کنیم اطلاعات جامعی را در مورد بیماری عروق کرونر به شما خوانندگان ارایه دهیم.

بیماری عروق کرونر قلبی چیست؟

بیماری انسداد عروق قلب یا گرفتگی عروق قلب، به علت تجمع ذرات حاوی کلسترول و التهاب در جدار این عروق می باشد. هنگامی که ذرات حاوی کلسترول در دیواره ی عروق تجمع می یابند، منجر به تشکیل پلاکهایی می شوند که این پلاک ها می توانند باعث ایجاد تنگی عروق قلب شوند. لذا میزان جریان خونی که به قلب شما می رسد کاهش یافته و این کاهش جریان خون به عضله ی قلب، منجر به بروز درد قفسه ی سینه و یا آنژین صدری یا تنگی نفس می شود.

انسداد عروق قلب

از آن جایی که انسداد رگ های قلبی طی چندین سال یا طی چند دهه رخ می دهند، ممکن است بیمار در ابتدای سیر بیماری علامتی نداشته باشد، تا زمانیکه این تنگی شدید شده و یا اینکه منجر به انسداد کامل و حمله ی قلبی شود. آن چه که مهم است این است که شما به عنوان بیمار می توانید اقدامات زیادی را به عنوان پیشگیری یا درمان این بیماری انجام دهید.

چرا رگ های قلب بسته می شود؟

تصور می شود آغاز بیماری عروق کرونر به علت آسیب به لایه ی داخلی این عروق می باشد و این آسیب می تواند خیلی زود و یا حتی در دوران کودکی ایجاد شود. عواملی که می توانند منجر به این آسیب شوند شامل: تنباکو، فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت، مقاومت به انسولین، سبک زندگی کم تحرک و غیره می باشند.

هنگامی که لایه ی داخلی عروق کرونر تخریب یا دچار آسیب شده باشند، ذرات چربی حاوی کلسترول و سلول های التهابی در این محل تجمع پیدا می کنند و به این پروسه آترواسکروز یا تصلب شرائین گفته می‌شود. اگر سطح رویی این پلاک چربی که در دیواره ی عروق تشکیل شده است، دچار پارگی شود، منجر به تجمع سلول های خونی به نام پلاکت شده که این تجمع پلاکتی می تواند منجر به انسداد کامل رگ شده و به اصطلاح حمله ی حاد قلبی (سکته ی قلبی) رخ می دهد.

علائم گرفتگی عروق کرونری قلب

وقتی که عروق کرونر دچار تنگی می شوند، نمی توانند خون حاوی اکسیژن را به میزان کافی به قلب برسانند، مخصوصا به دنبال افزایش ضربان قلب، فعالیت یا استرس های روحی.

درد قفسه ی سینه یا آنژین صدری

همانطور که ذکر شد در ابتدای سیر این بیماری، بیماران بدون علامت می باشند. تنگی های کمتر از 50% از نظر بالینی اهمیت نداشته و به هیچ عنوان منجر به بروز علائم نمی شوند. تنگی های مهم از نظر بالینی (بیش از 60%) نیز اغلب در حین استراحت برای بیمار علامتی ایجاد نمی کنند زیرا میزان خونی که در حین استراحت به عضله ی قلب می رسد پاسخگوی نیازهای آن می باشد. 

اگر بیمار شروع به فعالیت کرده یا به دنبال استرس های روحی دچار افزایش ضربان قلب شود، دیگر این رگ دچار تنگی پاسخگوی نیازهای عضله ی قلب نبوده و فرد دچار درد قفسه ی سینه می شود. اکثر بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، در حال استراحت و شرایط روحی مناسب، بدون علامت بوده و فقط بیمارانی که دچار حمله ی حاد قلبی  شده اند، در حال استراحت دچار درد قفسه ی سینه می شوند و این دسته از بیماران نیازمند پیگیری و درمان اورژانسی می باشند.

شایان ذکر است که درد های قلبی ماهیت خاصی داشته و دردهایی که لحظه ای و گذرا هستند یا به اصطلاح دردهای تیر کشنده، دردهایی که به صورت نقطه ایی در قفسه ی سینه احساس می شوند، دردهایی که با لمس و فشار شدت آن ها تغییر می کند یا دردهایی که با تغییر پوزیشن ایجاد می شوند، (مثلاً دردی که به دنبال خوابیدن روی دست چپ ایجاد می شود) اغلب منشاء قلبی نداشته و علل دیگری از قبیل دردهای عضلانی-اسکلتی و مسائل استرسی-اضطرابی و غیره مطرح می باشد.

 تنگی نفس

بعضاً بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، درد قفسه سینه را تجربه نکرده و به جای آن دچار تنگی نفس فعالیتی یا خستگی زودرس می شوند. این حالت در خانم ها، افراد مسن، بیماران دیابتی و افراد معتاد به مواد مخدر بیشتر دیده می شود.

تنگی نفس

حمله قلبی

اگر پارگی پلاک چربی در رگ قلب منجر به انسداد کامل و ناگهانی این عروق شود، فرد دچار حمله ی حاد قلبی (سکته قلبی) شده که علائم و نشانه های مشخص آن به صورت درد بسیار شدید و فشار دنده در قفسه ی سینه می باشد. ممکن است این درد به بازوها یا دست ها و یا فک تحتانی انتشار یابد و احتمال دارد این درد با تنگی نفس، تعریق، تهوع و استفراغ همراه باشد.

درمان خانگی کنترل گرفتگی عروق قلب

ایجاد تغییرات ذکر شده در زیر در رابطه با تغییر سبک زندگی سالم و متعهد بودن به این تغییرات می تواند تا حد زیادی در ارتقاء سلامت عروق موثر باشد:

  • ترک کردن سیگار
  • خوردن غذاهای سالم
  • وزرش کردن به طور مرتب
  • کم کردن وزن در صورت داشتن اضافه وزن
  • کاهش استرس

درمان دارویی گرفتگی رگ قلب

گاهی پرسیده می شود که قویترین باز کننده عروق چه دارویی است و یا اینکه رفع کامل انسداد عروق قلب بدون نیاز به جراحی چگونه است! باید گفت که برای درمان بیماری عروق کرونر می توان از داروهای مختلفی استفاده کرد. این داروها می توانند موارد ذکر شده در زیر باشند:

درمان دارویی گرفتگی رگ قلب

این داروها مواد اولیه رسوب شده در عروق کرونر را کاهش می دهند (یا اصلاح می کنند). در نتیجه، سطح کلسترول به ویژه لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL یا کلسترول بد) کاهش می یابد.

پزشک می تواند از بین طیف وسیعی از داروها، از جمله استاتین ها، نیاسین، فیبرات ها و ترشح کننده های اسید صفراوی انتخاب کند.

پزشک شما ممکن است مصرف روزانه آسپرین یا رقیق کننده خون دیگری را برای شما تجویز کند. مصرف این دارو می تواند تمایل به لخته شدن خون را کاهش دهد و این می تواند به جلوگیری از انسداد رگ ها کمک کند.

اگر دچار حمله قلبی شده اید، آسپرین می تواند به جلوگیری از حملات بعدی کمک کند. اما اگر اختلال خونریزی داشته باشید یا از قبل رقیق کننده خون دیگری مصرف می کنید، آسپرین می تواند خطرناک باشد، بنابراین قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.

این داروها ضربان قلب شما را کاهش می دهند و فشار خون شما را پایین می آورند، در نتیجه باعث کاهش تقاضای قلب برای اکسیژن می شود.

اگر حمله قلبی داشته اید، بتا بلاکرها خطر حملات بعدی را کاهش می دهند.

اگر بتا بلاکرها به تنهایی موثر نباشند یا اگر قادر به مصرف آنها نیستید، به جای مسدود کننده های بتا این داروها ممکن است استفاده شوند. این داروها می توانند به بهبود علائم درد قفسه سینه کمک کنند.

این دارو ممکن است به افراد مبتلا به درد قفسه سینه (آنژین) کمک کند.

اگر نمی توانید این دارو را استفاده کنید، ممکن است مسدود کننده بتا به جای آن تجویز شود.

قرص ها و اسپری های نیتروگلیسیرین می توانند با اتساع موقت عروق کرونر و کاهش تقاضای قلب برای خون، درد قفسه سینه را کنترل کنند.

مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و مسدود کننده های گیرنده های آنژیوتانسین (ARBS)، فشار خون را کاهش می دهند و می توانند از پیشرفت بیماری عروق کرونر جلوگیری کنند.

درمان گرفتگی عروق بدون جراحی

آنژیوپلاستی و قرار دادن استنت عروق کرونر از طریق پوست یکی از روش های بازکردن گرفتگی عروق قلب است. پزشک یک لوله باریک و بلند (کاتتر) را در قسمت تنگ شده ی عروق وارد می کند. یک سیم با بادکنک خالی از طریق کاتتر به منطقه تنگ شده ی عروق منتقل می شود. 

سپس بادکنک باد می شود و رسوبات را در دیواره عروق فشرده می کند تا مسیر باز شود. یک استنت اغلب در عروق رها می شود تا به باز ماندن عروق کمک کند. بیشتر استنت ها برای کمک به باز نگه داشته شدن عروق به آرامی دارو آزاد می کنند.

استنت عروق کرونر

چه زمانی بیمار عمل قلب باز می شود؟

در صورتی که میزان گرفتگی عروق بسیار زیاد باشد و یا آنژیوپلاستی جوابگو نباشد، عمل بای پس عروق پیشنهاد می شود. جراح با ایجاد یک پیوند، عروق مسدود شده را دور می زند. این پیوند با استفاده از یک رگ از دیگر قسمت های بدن خود بیمار انجام می شود. با این کار، خون در اطراف شریان کرونر مسدود یا تنگ شده جریان می یابد. از آنجا که این به جراحی قلب باز احتیاج دارد، در بیشتر موارد مربوط به افرادی است که عروق کرونر تنگ دارند.

معاینه توسط متخصص قلب و عروق چه زمانی صورت می گیرد؟

اگر شما عوامل خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر دارید، که شامل موارد زیر می شوند:

فشار خون بالا، کلسترول بالا، استفاده از تنباکو، دیابت، داشتن سابقه خانوادگی بیماری عروق قلب در بستگان درجه یک و چاقی، ممکن است دکتر قلب بخواهد که شما را از نظر قلبی-عروق بررسی نماید، خصوصاً در صورتیکه از درد سینه، تنگی نفس یا علائم مشابه شکایت داشته باشید.

در مواردی که شک به حمله ی قلبی وجود دارد بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید، اگر به هر دلیل اورژانس در دسترس نبود از کسی بخواهید  که شما را به بیمارستان منتقل کند، و تنها به عنوان آخرین راه با وسیله ی شخصی خودتان به بیمارستان مراجعه نمائید.

عوارض گرفتگی عروق کرونر

  • درد قفسه سینه
  • تنگی نفس فعالیتی یا خستگی مفرط
  • حمله ی حاد قلبی (سکته قلبی)
معاینه توسط متخصص قلب و عروق

نارسایی قلبی

اگر میزان زیادی از بافت عضله ی قلب به دنبال حمله ی حاد قلبی دچار آسیب شود، باعث می شود قسمت های زیادی از عضله ی قلب توانایی انقباضی خود را از دست دهد. لذا قلب نمی تواند میزان کافی از خون را طی هر سیکل پمپ کند، که این افت پمپاژ قلب منجر به بروز علائم نارسایی قلبی می شود.

نامنظمی های ریتم قلبی

وقتی به قلب خون اکسیژن دار به میزان کافی نرسد، ممکن است نامنظمی هایی در ریتم قلب به وجود آید. این نامنظمی ها می توانند خوش خیم و یا بعضاً بدخیم و حتی کشنده باشند.

پیشگیری از گرفتگی عروق چگونه است؟

داشتن یک سبک زندگی سالم و داشتن عروق قلب سالم و عاری از هر گونه پلاک چربی بسیار موثر بوده و سلامت شما را به میزان قابل توجهی بهبود می بخشد. از جمله مواردی که به جهت پیشگیری توصیه می شوند:

  • ترک سیگار
  • کنترل و درمان فشار خون
  • کنترل و درمان چربی خون
  • کنترل و درمان دیابت
  • داشتن فعالیت فیزیکی مناسب و یک برنامه منظم ورزشی
  • رژیم غذایی مناسب و خوردن مواد غذایی با چربی و نمک کمتر و هم چنین مصرف بیشتر میوه جات و سبزیجات
  • کاهش وزن
  • کنترل و مدیریت استرس های روزانه

دکتر مرعشی زاده متخصص قلب عروق

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۲ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آیا به جای آنژیو میشود از روش های جدید مثل هسته ای استفاده کرد در صورت مثبت بودن کجا میشه این کا رو انجام داد
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۱۵ آبان ۰( 2 سال پیش)
      در مورد امکان انجام اقدام دیکری به جای آنژیو باید بر اساس شرح حال و مدارک قبلی تصمیم گیری شود
    2. تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۵ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام احترام
      مدارک خدمت شما امکانش هست نظر خود را اعلام بفرمایید
    3. تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۵ آبان ۰( 2 سال پیش)
      لطفا مااحظه فرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۲۲ آبان ۰( 2 سال پیش)
      اکو نرمال گزارش شده است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Sepideh چهارشنبه ۱۲ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    باسلام چندروزپیش شوهرم آنژیوگرافی شدن پزشکان نظردادن سه رگ اصلی قلب ودورگ دیگه مسدودشده وقلب ایشون 20درصدکارایی داره ومناسب برای عمل بازنیست وحتی برای زدن بالون هم ریسک خیلی بالایی داره وازانجام این مسئولیت صرف نظرکردن دکتربه من گفتن باضمانت خودشماعملش میکنم ولی خطرایست قلبی حین عمل بالاست الان تکلیف چیه جناب دکترمرعشی زاده چکارکنبم
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۱۲ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام باید فیلم آنژیوگرافی رویت بشه تا اظهار نظر دقیقی بشه کرد
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۲ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام
    بالون رو برای چه میزان گرفتگی میشه انجام داد اگر میزان گرفتگی شدید باشه غیر از روش بای پس درمان دیگه ای میتونه داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده چهارشنبه ۱۲ آبان ۰( 2 سال پیش)
      استنت و بالون در تنگی های ۱۰۰ درصد هم قابل انجام هست
  • تصویر کاربر emo دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام مدتي هست تقريبا ناحيه زير بقل و پشت كتف ام درد ميكنه گاهي هم به دست چپم ميزنه تنگي نفس و سوزش قفسه سينه ندارم ميخاستم بدونم علتش چيه
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام در صورتیکه درد یا سوزش قفسه سینه به دنبال فعالیت تشدید می‌شود حتما باید از نظر قلبی بررسی شوید
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۱ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر و خوشی ...
    ببخشید امروز پدرم چکاب رفته بودن
    آزمایش یکم عوارض قلبی نشون داده
    خودشونم خیلی چاق نیستن
    الان ما چیکار کنیم؟
    تو رو خدا کامل جواب بدین
    انشالله که همیشه سالم و سلامت و شاد باشین...
    خیلی ممنون🌷🌷🌷🌷🌷
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام مدارک شما باید رویت بشه
    2. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش)
      آخه ببخشید من خودم اطلاع دارم اما هنوز جواب آزمایششون رو نیاوردن خونه
    3. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده سه شنبه ۱۱ آبان ۰( 2 سال پیش)
      مدارک حاضر شد ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۱۱ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام دخترم 10سالشه و درد توی قفسه ی سینش داره و تنگی نفس گرفته چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده سه شنبه ۱۱ آبان ۰( 2 سال پیش)
      با متخصص اطفال مشورت کنید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدرم ۷۰ سالشونه و ۱۵ سالی هس به دلیل سکته قلبی دچار نارسایی قلب شدن. از ۵ سال پیش ورم پا و شکم شروع شده که با داروهای مدر تا حدودی کنترل شده. از آن زمان کیفیت زندگیشون و فعالیتهاشون بسیار کم شده به طوری که اخیرا حتی هنگامی که میخوان از جای خودشون بلند بشن فشار زیادی تحمل میکنن و چشمها و صورتشون کاملا سرخ میشه. همه اینها باعث شده کاملا خانه نشین بشن. الآن هم با سونوگرافی تشخیص آسیت دادن و فعلا داروهای مدر دوبرابر شده. متأسفانه این سیر بیماری برای خودشون و خانواده بسیار ناراحت‌کننده شده. آیا واقعا این بیماری درمان ندارد و نمیتوان از پیشرفت آن جلوگیری کرد؟ چند سالی هم هست مقدار کراتین و نیتروژن اوره‌ خونشون هم بالاست برای اون اقدامی لازم نیست؟
    بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش)
      اکو و مدارک قلبی ، آنژیو باید رویت شود
  • تصویر کاربر امید شنبه ۸ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام..چند روز پیش آنژیو شدم . ولی دکتر نیاز به گذاشتن فنر ندید .. وقتی ازشون پرسیدم گفتن دارو درمانی شوی..بعد از آن فهمیدم دو تا از رگهایم بسته شده .که یکی تو ی آنژیو باز شده و رگ دوم اینطور که دکتر گفت قطع شده ..که بهم گفت تکلیف مشخصه داروها تو مصرف کن مشکلی بهت پیش نمیاد .ولی هر سه یا چهار ماه یکبار برای ماینعه بیا مطب ..تااگه لازم شد به جراحی کوچک انجام بشه ..آیا نظر سوم درست بوده ...
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۸ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام باید فیلم آنژیوگرافی رویت بشه تا اظهار نظر دقیقی بشه کرد
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۸ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام دکتر ماهیچه قلبم یتیگه گرفت و خوب شد باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۸ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام در صورتیکه درد یا سوزش قفسه سینه به دنبال فعالیت تشدید می‌شود حتما باید از نظر قلبی بررسی شوید
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۸ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر مرعشی عزیز خسته نباشید بنده حمید ۳۳سالمه هستم چند روزی هست احساس درد در قسمت چپ سینه، زیر بغل ،وسمت چپ گردن و بازوی چپ دارم که با خوردن دو آسپرین ۸۰ تا چند ساعت بهتر میشه ولی دوباره برمیگرده سیگار تفننی میکشم و سابقه خیچ بیماری قلبی و زمینه ای ندارم تشکر میکنم راهنمایی کنین خدا به شما عزت و سلامتی بده انشاالله
    1. تصویر کاربر دکتر آرمین مرعشی زاده شنبه ۸ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام در صورتیکه درد یا سوزش قفسه سینه به دنبال فعالیت تشدید می‌شود حتما باید از نظر قلبی بررسی شوید
درحال دریافت اطلاعات
جستجو

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

نیاز به راهنمایی دارید؟ به سادگی سوالات خود را از دکتر بپرسید.